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杜氏溃疡不要怕!内窥镜下有妙招!

杜氏溃疡病(Dieulafoy病)是一种胃粘膜下畸形引起的出血,多发生于距贲门6cm以内的胃底贲门部,是引起上消化道出血的少见原因之一,病情凶险,病死率高。
常见病因有:
1、生活不规律。不按时就餐,常吃快餐、过冷、过热或辛辣的食物,作息不规律,熬夜等影响胃部休息;   
2、烟酒一族。长期吸烟和喝酒,会引发胃酸分泌过多;
3、长期服药。尤其是长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物
4、幽门螺杆菌感炎
是杜氏溃疡的高发人群。


1.烧烤吃出了杜氏溃疡
56岁的张先生在夜市吃了顿烧烤,第二天发现排出来的便便是黑色的,也没怎么在意,可是接下来却一发不可收拾,还呕血了,吓得张先生赶紧跑到医院就诊。经过胃镜检查发现,张先生胃体中部后壁见新鲜血液外渗,具体大小无法窥视。医生诊断为消化道出血,考虑为杜氏溃疡并发出血。
  
2.保守治疗却等来了大出血
溃疡病并内出血病症,首要治疗是进行止血,等待机体修复,溃疡创面愈合。确诊后,考虑到患者出血量不大,采用保守治疗,给予禁食、止血、抑酸护胃等对症治疗。但第二日晚,张先生再次出现呕吐鲜红色血液1000ml,血压不稳定。
 
3.溃疡治疗有妙招: 内窥镜下止血术
患者病情反复,主治医生立即行急诊胃窥镜检查,发现张先生的溃疡面里见恒径动脉破裂出血。医生立刻决定施行内窥镜下止血术,并施以3枚钛夹夹闭止血,术后继续禁食,抑酸护胃,止血等对症治疗后病情平稳。
恒径动脉是一种发育异常的血管,易形成迂曲或瘤样扩张,位于胃部粘膜下。一旦粘膜受损,隐藏其下的细小恒径动脉血管便易露出受损破裂,引发大量出血。

 
快三官网消化内科目前已开展消化道出血内镜下止血治疗,食物异物取出术,内镜下胃息肉及肠道息肉切除术,胃空肠营养管置入术,食管癌支架植入等多项内窥镜下治疗业务。内窥镜下治疗,创口小,身体伤害少,对于目前常见消化道疾病保守治疗具有更好的疗效,欢迎广大患者前来咨询就诊。


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